Грудное вскармливание. Болеть или кормить

Очень часто причиной, по которой малыша лишают ценного для него молока, является болезнь мамы. Некоторые бросают кормление даже из-за небольшой простуды. Но так ли это необходимо?


Уникальность


Грудное молоко не содержит бактерий и поэтому не может быть причиной болезни ребенка. Зато оно обеспечивает ребенку уникальную защиту от инфекций, аллергии, а также стимулирует развитие собственной иммунной системы. В нем содержатся:


- живые лейкоциты, лимфоциты и макрофаги, а также лизоцим обладающие бактерицидным эффектом


-антитела (иммуноглобулины), предохраняющие ребенка от инфекций и корректирующие неполноценность его иммунитета


- Бифидус-фактор, стимулирующий рост в кишечнике ребенка Lactobacillius bifidus, a также противодействующий заселению кишечника патогенной флорой


- Лактоферрин, связывающий железо, а также способный предотвратить рост ряда бактерий


- факторы, циркулирующие между бронхами и молочной железой, выполняющие иммунологические функции и стимулирующие выработку антител на инфекцию попадающую в организм ребенка извне.


Ребенок, который лишен иммунной защиты, благодаря грудному молоку, заболевает чаще, а выздоравливает медленнее, чем малыш, который получает материнский «эликсир здоровья».


«Я не хочу через молоко заразить ребенка»


От момента попадания возбудителя в организм женщины до появления первых признаков болезни проходит некоторое время. Уже в этот период мама может заразить окружающих, не зная, сама, что болеет. Но в это время в ее организме вырабатываются защитные антитела, которые малыш получает через молоко. Вследствие этого ребенок или не заболевает вовсе или переносит заболевание легче и без осложнений, в отличие от ребенка, которого отняли от груди.


Поскольку грудное молоко является источником уникального, предназначенного лично ему лекарства, в случае болезни матери грудное вскармливание следует сохранять.


«Из-за болезни пропало молоко»


На самом деле молоко убывает не из-за болезни, а по причине урежения прикладываний. Иногда, если у женщины очень высокая температура, она теряет много жидкости с потом, и количество молока снижается. Чтобы этого не произошло, необходимо:



«Если маме необходимо лечь в больницу»


В этом случае мама должна сцеживаться каждые 2,5-3 часа, а ухаживающие могут кормить малыша сцеженным молоком (см. выше).


Если женщине предстоит мини-операция (вскрытие фурункула, лечение зуба, мини-аборт) кормить можно через 6 часов после дачи наркоза. В случае операции – через 12 часов. А в это время необходимо сцеживаться каждые 3 часа, но молоко выливать.


Если женщина заранее знает о предстоящей отлучке, ей полезно знать сроки хранения молока.

















Условия


Одномоментно сцеженное из одной груди


Две порции


До 25 С º


8 часов


3-4 часа


В холодильнике


До 36 часов


До 12 часов


В морозилке


До 6 месяцев


До 2 месяцев


Если молоко было разогрето или разморожено, но не использовано, повторно его хранить нельзя!


Особые случаи


Кормление грудью противопоказано при тяжелом заболевании матери, например, в случае сердечной недостаточности, серьезных заболеваний почек, печени, легких, в случае тяжелых психозов (из-за опасности для жизни ребенка, если нет постоянного контроля за женщиной).


Вирусные инфекции, такие как краснуха, ветряная оспа, корь и эпидемический паротит, не требуют прерывания грудного кормления.


Обнаружение цитомегаловируса у кормящей матери не является причиной прекращения кормления, наоборот, грудное вскармливание является первичной формой иммунизации против этого заболевания.


Грудное молоко может содержать поверхностный антиген гепатита В, но нет никаких подтверждений, что кормление грудью увеличивает риск передачи инфекции ребенку.


Лечиться или кормить?


Большинство лекарств попадает в молоко в незначительных количествах, которые не вредны для малыша. Прекращение кормления грудью может быть куда более опасным, чем большинство лекарств.


Есть небольшая группа препаратов, которые могут причинить вред ребенку - противораковые препараты, антитиреоидные, радиоактивные вещества, многократные дозы эрота.


Снижают выработку молока: эстрогены, тиазиды.


Влияние некоторых фармакологических препаратов














































Алкоголь


Противопоказан при грудном вскармливании, Возможны сонливость, слабость, потливость, отсутствие прибавки в весе, Прием более 1 г/кг/сут вызывает угнетение рефлекса изгнания молока у матери


Аминогликозиды


Обычно не противопоказаны при кормлении грудью. Все антибиотики попадают в молоко в небольшом количестве безопасны для новорожденного, так как не всасываются в кишечнике, возможна диарея.


Аспаркам


Обычно не противопоказан при кормлении грудью. Применяют с осторожностью при фенилкетонурии.


Димедрол


Обычно не противопоказан при кормлении грудью. Возможны возбуждение, плохой сон, трудности вскармливания.


Инсулин


Обычно не противопоказан при кормлении грудью.


Клиндамицин


В период грудного вскармливания введение препарата следует прекратить. Существует риск желудочно-кишечного кровотечения. Возобновлять кормление грудью можно только через 24 часа после отмены препарата.


Левомицитин


В период кормления лечение препаратом следует прекратить, cуществует риск токсического поражения костного мозга. Возобновить кормление можно только через 24 часа после отмены препарата.


Парацетамол


не противопоказан при кормлении грудью.


Аспирин


В разовых дозах совместим с кормлением грудью. По возможности не применять.


Преднизолон


Обычно не противопоказан при кормлении грудью


Тетрациклины


Применять не следует. Возможно появление темно-желтой окраски зубов и задержка роста.


Фенобарбитал


Обычно не противопоказан при кормлении грудью. Возможно нарушение сосания, угнетение ЦНС и появление сыпи


Циметидин


Противопоказан, Может снижать кислотность желудочного сока у новорожденного, нарушать метаболизм лекарств и вызывать возбуждение ЦНС.


Фуросемид


Не применять, если возможно


Если кормящая мама заболела, ей следует соблюдать несколько правил: